到爱的距离-第4章
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“牛人？”妇产科博士生陈翰语不屑地扯动嘴角，冷笑道，“性子牛是真的。而且不是一般的牛…………你们谁能想像因为不喜 欢＇炫。书。网＇讲课教授就旷掉所有那教授的课，最后连期末考试都不去参加的？”
“我靠，英雄啊！”旁边王东刷完了手，不能置信地接口，“我经常在心中想像，自己可以对当初教生化那个变态破口大骂，然后拂袖而去……结果考试之前还是跟孙子似的去求他给划重点。夸张了吧你？”
陈翰语白了他一眼，“这可我们家尚征亲口说的，不信你打电话问他？他在篮球队最好的哥们跟郁宁馨交往过几个月。”
“尚征可是老实人。”王东点头，“那她为啥这么牛掰地罢考呢？”
“这可是绝密消息了。”陈瀚语得意地压低声音。
“陈姐陈姐，”王薇谄媚地道“话说到这地步，不说全太不是人了哈。”
“袁松袁大夫听说过吗？以前第三医院的，乳腺外科方面的牛人。”
“啊，这个我知道，”凌欢接口，然后脸上显了不忍神色，“很牛的人。可是后来得了抑郁症，最后自杀了。我妈还为这事儿感叹过，把家和事业搞平衡了不容易。”
“抑郁症？因为工作？”陈瀚语撇嘴，更低的声音道，“是婚外恋，出墙，跟人好上了，那个人，就是医学院解剖系的系主任，给郁宁馨他们主讲解剖学的。这人当然也是有家有孩子的，跟她好了一阵，后悔了，不想来往了，郁宁馨她妈可也是个任性的―――这看来也遗传，自己离了婚，又死乞白赖非得缠着这位教授不放，人家干脆见她就躲……结果，一个想不开，拿手术刀，把自己颈总动脉，切了。”
陈瀚语讲得来劲，凌欢却听得心中恻然，一抬头，对面的王东也是一脸不忍，却也不好说什么，想了想，问道，
“那，她的解剖成绩呢？”
“谁知道？当年据说是给了零分的。”陈翰语耸耸肩膀，“可是，她现在是留在了6个教学医院里竞争最激烈的咱们院，咱们院可是明文规定，对于本科生直接留院者，5年中不得有任何一科成绩低于85分的。至于外科，王东你比我清楚标准。反正呢，规定是给咱们普通人设立的，总有人可以不用守任何规矩，也不奇 怪｛炫；书；网｝人家那么‘牛’。
王东和凌欢对视一眼，凌欢想说句什么，又觉得这时候说什么都不太合适………陈翰语这是博士第四年，已经开始为以后能否留院，能留在哪个医院奔走了。她成绩是这批博士中的佼佼者，工作也很勤勉，可是第一没有北京户口，第二她的导师因为竞争妇科主任失败，被妇产医院许了副院长，马上要走，这就让她1年多之后的去留充满了未知。
“据可靠小道消息，”旁边王微笑嘻嘻慢吞吞接口，“本来郁宁馨想进的是妇产科。本来咱们院的王牌也是妇产科嘛。考核也马马虎虎过了，没有很难看，本科成绩么，翰语说的那码事恐怕早就给摆平了，据说也是够底线，但是今年妇产科给本科生就一个名额，最后被人挤了。”
“被人挤了？”王东陈翰语异口同声，“什么人能把卫生部长千金给挤掉？”
“太子党？”王东半开玩笑地道，“这批新人要不要这么吓人？”
“背景未知，据说是真正的牛人。”王微道，“本科成绩平均98分，实习成绩多项给了特优评价，这也就罢了，咱系统不太认除了医学院之外其他学校的成绩，但是，基础操作考核和面试，听说是一点毛病都挑不出来，最后老祖宗亲自拍板要的人。”
“真的假的啊？”王东本能地不服，他从本科到实习，也一直是同学中的佼佼者，后来的面试考试也很出色，但是基础操作方面，依旧被打了几处红叉………他自认平时不该出这个问题，但是紧张时候，谁能作到完美？要说考核的严格程度，外科的主考周明是挑剔出名，但是唯独没法跟妇产科老主任，被年轻人明着尊称‘老祖宗’暗地叫‘灭绝师太’的，中国妇产科学之母的吕荣华比苛刻。
“你们说的是苏纯吧？”凌欢这时终于插上了话，说这话时候的表情简直可成为郑重，“别人不敢说，苏纯可一定是真有本事的人。她是我中学同桌，从我认识她开始，不管是数学竞赛还是体育比赛，有她参加就绝对没有别人能拿到第一名。她就是完美。她就是我的偶像！”
第二章 2
第二节
当凌欢无限崇拜地提起苏纯的名字的时候，她的‘偶像’正灰头土脸地小跑着，跟在比自己高出了大半个头的妇产科副主任秦少白身后，从妇产科门诊往普通外科赶。秦少白那张被若干护士背后偷偷形容为‘威武’的脸，此时沉得如锅底一般，边迈开长腿大步疾走，边旁若无人地大声数落着，
“你究竟在想什么？妇产科腹痛病人你不排除最常见的妇科问题就先考虑外科问题送外科？不请示上级就自作主张？你书怎么念的，有逻辑没有？我的天，还什么平均成绩98分，你的知识就是用来答题不是拿来用的？你基本操作就是拿来表演的不是结合实际诊断的？念呆了念傻了你脑子念坏了？！还是太觉得你自己了不起，了太‘全面’了记得个麦氏点反跳痛想显？我告诉你说多巧的多倒霉的事都能发生，如果这个病人在从妇产科到外科的过程出现任何意外，你就是破天荒第一个一上班就出了医疗事故的住院医生！”
苏纯快步跟着，低头避开旁边经过的病人投过来的好奇目光，并不敢解释半句。这个腹痛呕吐发烧面色苍白的女病人，自己报的年龄是15，看上去简直只有13，否认性生活历史………………事实上在自己循例问这个问题，反复盘问末次月经时间的时候女孩旁边的父母脸上的神色简直象是受到了巨大侮辱，在当时说了跟自己的上司差不多的话―――质疑自己脑子的结构和功能。当时患者的妈妈恼火地说，现在的大夫就是拿着个课本就来出门诊赚钱了吗？不会根据实际情况诊断吗？孩子疼得这样了还在问这些乱七八糟的问题浪费时间？！
是的，多巧多倒霉的事情都可以发生，于是自己上班第一天就碰见个否认性行为历史的，家长断然拒绝□检查的初中生，而这个初中生怀孕了，还是宫外孕！当她否认性生活里是时候，自己不是没有犹豫，但想请示上级时候，上级正被里三层外三层的病人和家属围着，这边小姑娘疼得流眼泪，家长脑袋暴着青筋催，她再次给小姑娘做腹部触诊，麦氏点反跳痛明显……于是，她在尚未让患者在拒绝□检查的病历上签字的情况下，就让患者去了外科。
如果从妇科到的路上出了任何问题？失血型休克了？造成器官衰竭了？甚至……苏纯打了个哆嗦，下意识地把食指的指节塞进嘴里狠狠地啃，努力克制颤抖。
秦少白伸开长臂扒拉开挤在外科诊室门前的若干病人，对于对方投过来的不满的目光报以气势压人的威武呵斥“让开让开，别挤这儿碍事！”
门开的当儿，苏纯抹了把额头上的汗抬起头，轮床旁边正低头跟护士交代的男医生回过头来，见她们进来，微笑冲大步朝轮床过去的秦少白道，“我已经把液体给输上了，刚才加了个急诊盆腔B超，加急血生化，跟手术室也打了招呼，如果你们认为要立刻手术，让患者家属签了字就可以上去。”
秦少白一边看他递过来的B超和其他许血液检查结果，边拧着眉毛冲那女孩子道，“裤子脱下来。………李波借你们地方用一下，麻烦给我找块无菌铺巾。不折回去了，就跟这儿查了。”
当‘李波’两个字钻进苏纯的耳朵，她不由自主地抬头望向方才的男大夫，在那一瞬间，眼前跳出姐姐如梦如醉地笑着对她说起来‘他’的样子―――姐姐有那样的笑容那样的神情，那该是多久多久以前了？也许年代并不久长，然而在她心里，恍如隔世。
而这时候，那个叫李波的男医生，正低头给患者检查，苏纯看到他的侧脸，很浓的剑眉，清晰深刻的轮廓，沉静而温和的神色，在这有患者呻吟，有家属抱怨，有外面的患者催促，有学生请示，有秦少白恼怒地呵斥的小小诊室里，在这片忙乱而带着焦躁的空气之中，让她心里有片刻的宁静。
当确实存在在这个空间的李波与突然跳到了眼前的，曾幸福地笑着的许楠在苏纯心里交错的时候，她的心，莫名地酸楚。
只是那几秒钟而已。
苏纯的心思很快被女孩子的声音和女孩子母亲又气又恨的喝骂拉回了这个空间之中。
听到要做检查，女孩眼泪汪汪地看了眼旁边………李波之外，不远处另外一个诊台还有个男大夫和一个男病人。
“你这知道不好意思了？”秦少白不耐烦地道，“我再问你一次，到底有没有跟异性有过□□？你B超结果和其他各种检查结果可都高度怀疑宫外孕。如果你坚持拒绝承认以及拒绝□检查，给我签字，立刻走人。”
女孩茫然地看着秦少白，身子更加蜷缩起来，轻轻抬头，冲旁边背对着她望着窗外，胸口剧烈起伏的中年妇女极低声音地叫，“妈妈，我……”
“妈妈，妈妈，你别叫我妈！”一直忍着眼泪没有说话的中年妇女忽然爆发地道，“你爸爸妈妈都是大学教授，养不出你这样的闺女！你，你才14岁，你就……”她哽咽着停住，忽然转身，一巴掌照着躺在床上的女儿抡过去。
一直站在旁边的苏纯下意识地就伸臂去挡，这一巴掌实实在在地抡在她上臂，她踉跄了一下，女孩妈妈却也倒退了两步，猛地抬头，爆发地冲苏纯道，“我管教女儿关你什么事？你是当医生的还是管闲事的？宫外孕你说是阑尾炎往外科送，正事你做不好你管什么闲事？”
秦少白瞥了一眼，并不搭理，接过来消毒铺巾已经开始检查，苏纯站在这暴怒的母亲对面，并不知道该如何答话，而当女孩妈妈听见秦少白硬梆梆的交代……………宫外孕破裂。需要立刻手术。 可能需要切除一侧卵巢极其输卵管。另侧也很可能感染…………她面色苍白地后退几步，哆嗦着接过来手术同意书，无助而茫然地望向周围，目光落到苏纯身上时候，再度尖声道，“你为什么说是阑尾炎？为什么让来外科？！如果你正确及时诊断了，就不用切除卵巢了对不对？！你是什么医生？”
“患者确实同时有阑尾炎的症状体征。诊断是阑尾炎急性发作并不是误诊。是正确诊断。”旁边，李波刚刚给另外一个病人检查了甲状腺，开了检查，这时走过来，温声 对女孩妈妈道，“只是目前我们判断更严重的，需要首先处理的情况是宫外孕破裂出血。当然，并非说阑尾炎发作一定不会危及生命，所以由外科医生对她阑尾炎的情况做一下评估，然后我们决定首先处理哪个状况，是很必要的。您看，我们一直都在做加急检查，现在手术室也准备好了，并没有耽误时间。您先别着急，冷静一下，把手术同意书签了，我们抓紧时间争取最好结果。妇科手术同时我也会去再次确定阑尾炎的状况，如果需要，可以同时手术。”
女孩妈妈愣怔地瞧着他，半晌，又回过头去，望着刷刷地写记录的秦少白道，“大夫，能不切除卵巢么？不是所有宫外孕都需要切除卵巢的对不对？您看，能……”她忽然好像突然想起什么似的一把抓住秦少白的胳膊往外拽，低声快速地说，“大夫，是您做手术对吧？咱们出去说两句。我们今天来得急，不知道需要做手术……”
秦少白不耐烦地摔掉她手，“抓紧时间。能不切除当然会保留。你再磨蹭胡思乱想别说卵巢，命能不能保住可都难说。”
女孩妈妈抓着那一摞写了各种可怕可能的手术同意书，眼泪淌下来，回头再看了躺在轮床上，缩成一团的女儿，又恨又心疼地道，“这是造了什么孽啊！”拿过笔，终于是签了手术同意书。
秦少白出了口气，打电话给手术室，因为李波已经打了招呼，很快做好了安排，她正要吩咐苏纯把病人送上去做手术前准备，又不放心地瞧了她一眼，想了想对李波道，“你反正得去看一眼阑尾炎的状况对不对？能不能早点上去，帮我盯一眼。我怕万一有什么状况。我那边还有俩病人，我过来时候好B超结果没出来，我得回去确认了再上去。你有没有要紧病人？”
李波点头，“放心。我今天不是门诊，在带见习生。本来是门诊观摩然后要进手术室教带刷手和带手套，穿手术袍。正好赶上这个，他们忙不过来叫我来帮个忙，我也顺便让学生看看。我们这就去手术室了。”
他说罢，让一直站旁边的一个学生去其他诊室把全组同学叫上，去手术室，然后回头冲苏纯微笑道，“我们走吧。”
第二章 3
第三节
六点半钟，苏纯从病房穿过楼道，往办公室走的路上，脑子里混沌一片，以至与刚从手术室出来，往病房走的妇产科主任廖克难迎面相遇时候，都没有站住了叫一声主任。廖克难却尚还记得这个在面试中表现特别优秀的女孩子，站住了，跟苏纯打招呼，微笑问道，“第一天上班，感觉怎么样呢？”苏纯有片刻的脑子空白，随后，猛然站住，条件反射地站直，低头，手指抓住了白大衣的口袋，紧张而小心地叫了声‘主任’，然后略微结巴道，“比我实习医院……更紧张一点。我我，学到了，有更多机会学习。”
“看来压力不小。”廖克难乐了，冲跟在旁边的高年住院医和进修医生道，“你们去确定一下医嘱都下了，跟家属谈一下注意事项。我跟小苏聊俩句。”那俩人应声往病房去了，苏纯不安地抓着白大衣的口袋，必恭必敬笔直地站着，不由得沮丧地猜测秦少白有没有来得及跟主任抱怨今天自己荤头打脑的表现，让这个在面试时候，在诸多严格苛刻，不苟言笑的考官中，看上去最温和的上司已经对自己失望？
她忐忑地抬起头，却见廖主任依旧温和地笑着，与她目光相对的时候，廖主任伸手拍了拍她肩膀，“一定不容易。比自己想得更难一点，对吧？”
苏纯愣怔了一会儿，然后点头，惭愧而沮丧地说道，“一上来，我就犯了很多不该犯的错误。”
“不该犯的错误。”廖主任听了这话，竟然出了神，过了好一阵，叹了口气，“做医生，所有的错误，都是不该犯的错误。但是我还没有听说过一个人，没有犯过错误。这一生都难免要为了避免错误而如履薄冰，但是在如履薄冰的同时，却还必须不断地告诫自己，要解放思想，大胆尝试，不要因为谨慎而畏手畏脚。要真正地考虑患者的需要。平衡点究竟又究竟在哪里呢？”
听到这几句听上去极熟悉的，被从前的老师感慨多次的话，苏纯才要点头，却见廖主任的神色并不象在对新人教诲，嘴角竟有一抹涩然的苦笑，一时间倒是怔了。
廖主任摇摇头，望着苏纯，“不管你真的准备好没有，这就开始了。”
廖主任的语调很柔软，但是这种柔软，让苏纯觉得有点恍惚和伤感。
楼道里很安静，廖主任身后，巨大的玻璃窗外，暮色已经悄没声儿地送走了黄昏，外面很暗，楼道里的白亮亮的灯光照得廖主任的脸很苍白。她鼻侧和嘴角的皱纹异常的明显，跟鬓角花白的头发一起，让她显得苍老而憔悴。
4周前面试的时候，苏纯曾经觉得廖主任并不象个近60的女人，那种柔和的优雅高贵，似乎跟传闻中以诊断精准，手术干脆利索的妇科肿瘤专家的形象并不太搭配。而此时，这样的伤感，似乎更不该属于传说中的廖克难。
苏纯并不知道，此时，与此间不过4层楼的距离，院长办公室里，第一医院才上任不到半年的青年院长凌远和另外俩个副院长，书记，院办公室主任，围着会议桌坐着，桌上散放着若干诉讼文件，报纸报道，甚至是还没播发的电视专题节目的通稿。
四年前由廖克难主诊主刀手术的28岁的早期上皮性卵巢癌患者，行清除肿瘤保留生育功能手术，术后恢复良好；8个月前，该患者正常妊娠，而6个月前，产检时发现肿瘤复发，再次求诊于廖克难。廖克难经与家人讨论，在患者本人强烈反对的情况下坚持引产，化疗，行根治手术，但是手术后3个月，癌细胞多处转移，2个月前，患者因肿瘤脑转移死亡。1个月前，患者的母亲心脏病发作去世，半个月前，死者的父亲与丈夫将廖克难告上法庭的同时，将两尸三命的悲惨故事记录下来，连死者照片一起，通过家里关系发送至各大媒体。
诸多类似‘专家还是砖家？该以患者生命为优先考虑时候，错误判断，造成复发隐患；该考虑将为人母心理承受能力的时刻，简单粗暴，以花费不菲的无效治疗剥夺了小生命的生存权利，最终两尸三命，造成对家人不可弥补的伤害。’的文章如雪片般起。只是采访虽多，经医院办公室周旋，几个重要媒体却都尚按下不发，等待医院方的态度。
“为35岁以下的早期卵巢癌患者行保留生育功能的治疗，本身已经被广泛接受，从统计学上，保守手术和传统根治手术并没有明显的愈后上的差异，”，出身妇产科的业务副院长程秀云沉声说道，“而妊娠妇女肿瘤复发之后的处置，我相信廖主任一定遵寻了如今被大多数学者公认的方式。医学没有绝对，在这种状态下医生最终只能做出自己的判断。没有哪个专家能保证判断的一定正确。至于不正确是否等于医疗疏忽，只能等专家组做判断。”
“这会是一个冗长的过程。”书记皱眉轻轻敲着桌面，“那些专题节目，未必肯等专业判断出来再开始报道。而就算他们秉承客观报道的原则，只把事实陈述出来，就光两次不正确的判断，2尸3命的事实……”
“什么叫做不正确的判断？”副院长不满地打断他，“生命科学，不是所有‘正确’的判断的结果就是痊愈。至少，不是所有我们从医学教科书上学的，如今的医疗纲领所认定的‘正确’判断就能带来痊愈的结果。如果因为并未痊愈就来推出临床医生做错了判断，那么我们一线临床医生，集体下岗，我敢说没有一个人，职业生涯中做的都是正确判断。”
“老程，你不用欺我不是学临床的出身，来跟我咬文嚼字。”书记略微�
