你的减肥手册(亚洲版)-第8章
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肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种：骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最大的是骨性关节炎，多发生在可活动关节，是一种慢性退行性疾病。其表现包括关节面软骨的退化与磨损、关节面上的骨刺以及骨囊肿的形成等。
值得注意的是，骨性关节炎在肥胖妇女中的发病率比肥胖男性高。对一组中年妇女的研究表明，肥胖者患双膝骨性关节炎的危险性比普通妇女高18倍之多，而患有骨性关节炎的中年妇女中，65％可能是由肥胖引起的。
肥胖引起骨性关节炎的机制还未彻底查清，目前认为可能的原因有以下三个方面：
（1）肥胖加重了关节面的负担，使得关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎。
（2）肥胖可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量异常、脂质异常症等。
（3）肥胖者饮食结构通常不合理，这也会影响关节。比如高脂肪的摄入，不但可引起肥胖，而且可以对骨、软骨及关节结构造成不良影响。
骨性关节炎是引起残疾的最主要原因。临床上，因关节疾病异常严重不得不动手术换上人造膝关节或人造髋关节的人群中，相当一部分是骨性关节炎患者。因此，肥胖对骨关节的危害应该得到特殊重视。减肥是否能改善已经出现的骨性关节炎，目前还不能确定，但减肥确实可以预防骨性关节炎的发生。有研究表明，十年内减肥5千克，可以使骨性关节炎的发病危险降低50％。
肥胖易患脂肪肝
何谓脂肪肝？通俗地说，就是脂肪长到了肝脏里面，原本属于正常肝脏细胞的地盘为脂肪所侵占。正常情况下，肝脏里只含有少量脂肪，若脂肪含量超过30％，就称为轻度脂肪肝；超过50％，则为中度脂肪肝；超过75％，则为重度脂肪肝。
肥胖是引起脂肪肝的重要因素之一，尤其是腹部肥胖。腹部的脂肪比较容易分解，并可通过门静脉直接进入肝脏。大量脂肪以甘油三酯的形式涌入肝脏等待处理，超过肝脏的负荷能力时，多余的甘油三酯则沉积于肝细胞内，从而导致脂肪肝。
研究发现，肝脏内脂肪堆积的程度与肥胖程度存有明显的关系：肥胖程度越高，肝脏内堆积的脂肪就越多。另外，超重者当中有存在脂肪肝，而体重正常的人中只有。
由肥胖引起的轻、中度脂肪肝，通过控制饮食、增加运动和减少体重等方式可以逐渐恢复正常。但由于脂肪肝在这一时期往往没有明显症状，不易被人察觉或不被给予重视，很多人因此失去治疗的良机。若对脂肪肝采取置之不理态度，不采取控制措施，等到发展为重度脂肪肝时就会引发肝纤维化、脂肪性肝炎，甚至导致肝硬化，一旦达到这种程度就很难治愈了。因此，定期进行体检，并采取控制体重、经常运动等措施对防治脂肪肝是十分必要的。
肥胖者易患帕金森症
美国医学专家研究指出，上臂脂肪过多的中年人日后特别容易患帕金森症。虽然其他部位如上背的脂肪含量以及BMI都可能与患这类疾病的危险有关，但上臂背部即三头肌处的脂肪含量却具有最强的相关性：最高者要比最低者患该病的危险增加三倍。
弗吉尼亚大学医学院的博士等，是在对一项持续了30多年的檀香山心脏疾病研究项目的数据进行综合比较分析后得出上述结论的。这些数据涉及到大约8000例亚洲男性，年龄在45～68岁。专家们在报告中指出，即使排除了其他一些常见的影响因素，例如家族病史、吸烟、膳食及活动习性等，中年时上臂脂肪含量的增加也与其日后患帕金森症的可能性密切相关，而这将大大有助于在他们尚未出现实质性任何症状之前就对那些高危个体是否会发病做出及时的诊断。
第三章 肥胖的危害（7）
胖人易长疖子
人为什么会长疖子呢？由于人体皮肤的毛囊和皮脂腺通常都有细菌存在，它们在全身或局部抵抗力降低时，就会引起感染，感染后便容易生疖。
为什么胖人容易长疖子呢？由于肥胖人的免疫功能相对低下，且皮脂腺分泌较多的油脂，这些油脂阻塞了皮脂腺，在局部擦伤、不清洁、经常受到摩擦和刺激时，就可导致疖的发生。若是多个疖同时或反复发生在身体各部位，还会成为疖病，一大片成群出现在身体某些部位的红、肿、痛的小结，逐渐肿大，呈锥形隆起，经过几日，中央出现黄白色小脓栓，红肿范围扩大，脓桂清破，脱落，排出脓液，炎症逐渐消失而愈。如果经常发生的疖病，常使肥胖者身上的一些部位出现深红色肿点，犹如平地上隆起的小土包，根治起来往往需要较长的时间。严重者还会引起败血症，引发全身病变。
减食油脂，勤洗澡、理发、换内衣、剪指甲是预防疖肿感染的重要手段。当然，减肥也是一项十分有效的途径。
肥胖易导致睡眠呼吸暂停综合征
何为睡眠呼吸暂停综合征？临床指出：凡在睡眠过程中，鼻腔、口腔内气流间歇中断每次暂停时间超过10秒钟，暂停频率在每小时5次以上，每晚6小时睡眠中超过30次，就可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。
人为何会出现睡眠呼吸暂停？原因很多，如扁桃体肥大、悬雍垂（俗称“小舌头”）肥大、鼻息肉、心脏病、上呼吸道感染等，都可导致这一现象发生。此外，肥胖更是其中的一个重要因素。
肥胖与睡眠呼吸暂停有着最直接、最密切的关系。调查研究显示，体重超标20％的肥胖患者当中有70％的人伴有不同程度的睡眠呼吸暂停综合征。胖人因脂肪过多，分布在颈部的脂肪挤压了咽喉和气管，缩小了气道的内径，气道狭窄而妨碍通气，当气体通过时就发出轰鸣的鼾声；堆积在胸壁的脂肪，压迫胸廓，使胸廓的活动受到限制；腹壁和腹腔内的脂肪增多，让腹腔变得拥挤不堪，只好将胸腹腔之间的膈肌向上顶，使原本受限的胸腔变得更加狭小，导致肺活量减小，呼吸变得浅而快，身体与外界之间的气体交换量明显下降。由于长期大脑缺氧及睡眠质量不好，导致脑内控制摄食及机体代谢的中枢神经系统功能紊乱，再加上患者白天嗜睡，这便使得活动量减少，从而导致能量消耗下降，人就变得越发肥胖。肥胖可加重睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸暂停又反过来加重肥胖，二者就这样形成了恶性循环。
肥胖者易患胆囊炎和胆石症
胆囊是肝脏下方的一个囊性袋状器官，其作用是贮存肝脏分泌出来的胆汁，并参与脂肪的消化吸收。正常胆汁中有一定量的胆汁酸和卵磷脂，它们可以使脂肪｜乳化成细小的颗粒，使胆固醇处于溶解状态。
胆囊炎是一种常见和多发的胆囊炎性疾病。胆石症指的是胆管和胆囊中出现结石现象。因为胆囊中的结石刺激胆囊壁易使胆囊发炎，所以胆囊炎多与胆石症常常同时发生。
胆石症的发生与患者的饮食结构有一定关系。饮食结构以动物性食物为主的人群患胆石症的比例较以植物性食物为主的人群高。多数肥胖患者的饮食结构以动物性食物为主，同时富含脂肪，而植物性食物偏少。另外，肥胖者特别是腹型肥胖者胆囊收缩功能下降，致使胆汁内的胆固醇堆积，这也是促使胆石症发生的重要因素之一。所以，肥胖者比体重正常者发生胆囊炎和胆石症的危险大得多。
肥胖者易患痛风
痛风是因嘌呤代谢紊乱而引起的一种疾病。其主要表现是，反复发作的急性单侧关节炎、痛风结石沉积在关节内和关节周围、关节强直和畸型、肾脏损害和高尿酸血症等。其中，高尿酸血症是痛风的最主要特征。痛风症发病之初，并没有其他明显症状，只是血尿酸增高，不易被察觉，通常都是在体检或检查其他疾病时才被发现；随着血尿酸浓度的增高，痛风的危险性也随之增加，直到出现急性痛风性关节炎发作症状后方可明确诊断；然后是痛风缓解和发作交替出现，并逐渐发展成痛风石和慢性痛风性关节炎。
痛风的发病因素包括年龄、性别、遗传、饮食习惯、生活水平等多个方面。一般来说，发病者年龄在40岁以上，男性明显多于女性，超重或肥胖者的患病几率明显大于体重正常或偏瘦者。据统计，在所观察的痛风患者中，70％以上为超重或肥胖。大量研究发现，高尿酸血症和高甘油三酯血症与体重、腰围、腰臀比值呈正比关系。因此，减肥是预防及治疗痛风的非常有效的办法。
第三章 肥胖的危害（8）
胖人容易腰酸腿痛
几乎所有胖人都尝尽了因肥胖而带来的腰酸腿痛的烦恼。那么，胖人为何经常腰酸腿疼呢？原因很简单，就是体重的过度增加相当于让他们背上了沉重的“包袱”。过多的脂肪主要集中在上肢、胸部、腹部和腰部，这便给下肢的关节组织施加了沉重的压力，而当他们置身于活动不当的场合时，就容易引起腰椎、腰部肌肉、下肢关节的损伤，出现腰痛及变形性关节炎等病症。临床发现，几乎所有胖人都有腰腿痛的毛病，这实在令他们苦不堪言。
肥胖会增加白内障的发病几率
医学研究新发现，肥胖会增加世界第一大失明原因——白内障的危险。
这次研究调查了13万名45岁以上的成｜人，他们在接受调查时均未患白内障。在随后的10～16年间，研究者追踪了白内障患病与BMI的关系。结果发现，增加的白内障危险与BMI直接相关——BMI大于30的男女比其他人患白内障的可能性大36％。虽然核性白内障的危险没有增加，但后侧囊下白内障的危险胖人增加了68％。尽管还不知道其中的原因，但研究者认为可能与血糖控制不良或炎症反应的化合物增多（胖人会出现的两种情况）有关。
研究者据此指出，保持适度的BMI可以防止或延迟白内障的发生，减少做手术的必要。该研究负责人说，“尽管手术可以恢复视力，但费用太高，对发展中国家不适用……肥胖与许多慢性疾病都有关系，它与白内障摘除术的因果关系……也进一步表明了肥胖对社会的负担”。她认为，知道肥胖与白内障的关系可以刺激某些人控制自己的体重。
眼内压与肥胖的关系
关于年龄、血管收缩压和肥胖与眼内压（IOP）的相关性问题，在一些横向研究中已经得到证明，但这方面的纵向研究却很少。最近，日本学者进行了一次调查研究，并指出应用横向和纵向的分析方法评价眼内压与肥胖之间的关系。
研究者收集从1989～1997年每年的健康检查数据，并进行回溯分析。调查对象共有70139人，包括男性和女性，年龄在14～94岁，对他们进行横向分析。其中25216人接受过三次以上的眼内压检查，因此把他们作为纵向分析的对象。
此次调研的横向分析结果是，平均眼内压为。眼内压随年龄的减少而明显降低，同年龄段的人群，男性眼内压明显高于女性。经过年龄、性别和血压的校正后发现，BMI与眼内压存在密切关系。纵向分析的结果是，个体的眼内压变化与体重变化有关，并且在经过初始BMI、初始血压、血压变化、性别和年龄的校正后，这种关系依然存在。
研究者据此得出的结论是：横向和纵向分析都表明眼内压与肥胖有关，肥胖是眼内压增高的独立危险因素。
肥胖对青少年身心健康危害极大
肥胖对儿童的身体健康危害极大。由于体内脂肪过多，因此需要比正常儿童消耗更多的氧气，若氧气来源不足，则会出现缺氧症状，如容易疲劳，困倦，注意力不集中等。更严重的是，过度肥胖会使儿童的免疫功能下降，容易患一些感染性疾病。
美国心理学家研究指出，与体重正常的同龄人相比，肥胖青少年要承受更加沉重的心理负担，朋友少，交际少，一旦被人嘲笑，特别容易情绪低落甚至自杀。
研究人员说，肥胖让这些青少年不得不长期忍受伙伴们的揶揄、戏弄，他们的情绪明显容易低落，对自己身体的满意度降低，自尊心受损，进一步导致饮食失调。
研究负责人马拉？艾森伯格说：“尤其值得人们警惕的是，假如肥胖者被别人嘲笑了，头脑里形成自杀念头及付诸行动的可能性比正常情况下要高两到三倍。”
他们在明尼阿波利斯地区挑选了近5000名肥胖青少年进行调查研究，结果发现，在学校或者家庭受到嘲笑的肥胖者有26％曾经“有过自杀的想法”，9％曾试图“结束自己的生命”。另外，被嘲笑之后，36％的女孩子情绪会十分低落，男孩的比例为19％。
另一项研究还发现，肥胖青少年通常朋友都很少，受欢迎程度比较低，“与体重正常的同龄人相比，肥胖青少年在社交中很容易陷于孤立，被隔离在交际网之外”。87book。com 书包网最好的txt下载网
第三章 肥胖的危害（9）
在许多发达国家，青少年肥胖的势头已经不可遏制。比如美国，大约15％的青少年都有不同程度的肥胖。研究人员说，肥胖虽然不排除遗传因素，但主要原因还是这一人群酷爱那些高脂肪、高热量的快餐食品，而且极度缺乏运动。因此说，控制饮食并配以适当的体育运动是减肥的绝佳方法。
肥胖易导致老年痴呆症
老年痴呆症是一种因脑部退化而形成的疾病。其症状包括失忆、判断力欠佳及语言能力逐渐衰退等。导致该病的原因很多，但主要可分为三大类：阿尔兹海默氏病（以下简称“阿症”）；中风引起的血管破裂，脑供血不足，以至脑功能下降；其他原因，包括情绪忧郁、营养不良、药物中毒、酗酒等。
研究人员曾对几百名瑞典妇女进行了为期18年的身体状况调查，首次揭示了肥胖与老年痴呆症的关系。调查发现，身体肥胖的老龄妇女更容易患阿症。妇女如果在70岁左右很胖，那么她们在80多岁时患阿症的几率将比别人大得多。阿症是一种渐进的、有破坏性的病症，它以未知的机制损害脑细胞，导致失忆。目前，美国有400万名阿症患者，估计到2050年将上升到1400万。
根据目前的研究显示，肥胖导致老年痴呆虽然只发生在老年妇女中，但这并不意味着男性就可掉以轻心。专家认为，控制体重能避免痴呆，提高老年人的生活质量。老年人在70岁以后， BMI每增加一个点，患病的危险就会增加36％。
引发阿症的原因很多，有些是不能人为控制的，比如年龄；而有些是可以控制的，比如体重。另外，多进行智力型游戏，如下象棋、打桥牌、演奏乐器或从事其他锻炼思维能力的活动，都能显著降低阿症的发病率。
研究人员指出，老年痴呆要及早预防。65岁以上的人群是阿症的高危人群。年纪越大，患病的几率越高。65～74岁的人群中，有3％的阿症患者，85岁以上则高达50％。如果你或你身边的人有以下症状，就应该引起重视：
（1）记忆力减退，经常毫无理由地忘事。
（2）无法从事本来胜任的工作。如果偶尔一次忘记炉子上正煮着东西，开饭的时候忘了上这个菜，那很正常。可是，阿症患者不但会忘了上菜，而且根本想不起来这道菜是谁做的。
（3）语言出现障碍，说起话来前言不搭后语。
（4）忘记时间和地点概念。阿症患者常常在自家附近走失，却搞不清自己在哪儿，在干什么。
（5）丧失判断力，比如大夏天套上好几件衣服，或穿睡衣就去逛商店。
（6）抽象思维能力减退，连简单的算术题都做不出来。
（7）乱放东西，如把熨斗放在冰箱里，或把手表放在糖罐子里。
（8）情绪会毫无理由地大起大落。
（9）性格在短期内有急剧改变，一个和蔼的人会变得暴躁、多疑、不可理喻。
（10）失去主动性，厌倦家务活、工作和社交。
一旦出现上述症状，专家建议你及时去做以下几件事：
（1）请医生做出详细诊断。
（2）向亲属及邻居解释患者的病情，取得他们的了解和支持。
（3）留意家居环境是否安全，避免患者单独在家而发生意外。
（4）为患者佩戴写有姓名及电话的卡片，并在家中备有患者的近照，以便在患者走失的时候报警。
（5）使用药物来改善早期患者的记忆力并减轻病症。
女孩青春期提前与肥胖有关。
研究人员曾对包括黑人、白人、西班牙裔和亚裔的6500名美国女孩进行调查研究，结果发现，黑人女孩和西班牙裔女孩的青春期开始年龄明显早于白人和亚裔女孩，同时超重的发生率也较高。黑人女孩与白人女孩相比，月经初潮在11岁之前的可能性高55％，而西班牙裔女孩要比白人女孩高76％。亚裔女孩发生早熟的可能性最小，她们与白人女孩相比，在14岁或14岁以上进入青春期的可能性高65％。
研究指出，这种现象与女孩的体重有关。月经初潮在11岁之前的女孩中有40％超重，而在11岁之后月经初潮的女孩中超重的比例是25％。研究证实，5～7岁时超重的女孩进入青春期的年龄比体重正常的女孩要早。青春期提前增加了雌激素对她们的影响，这会使她们罹患｜乳癌和卵巢癌的风险增加。书包网
第三章 肥胖的危害（10）
肥胖并患糖尿病女性易有生育缺陷
与体重正常且无糖尿病的女人相比，肥胖且有糖尿病的女人有3倍多的危险会生出有缺陷的婴儿。这些缺陷主要表现为上腭裂开和四肢变态等。
麻萨诸塞州的研究人员说：“我们发现肥胖和糖尿病二者结合在一起，构成了所有主要缺陷三倍的可能性。”差不多6％患Ⅱ型糖尿病的女人所生婴儿有主要缺陷，没有糖尿病的女人所生有主要缺陷婴儿的比例为。
肥胖女性易患｜乳腺癌
肥胖是诱发｜乳腺癌的一大重要因素。医学专家们从多个角度对｜乳腺癌的发生、发展及预后进行了大量研究，结果发现：从｜乳腺癌的发生角度看，超重或肥胖尤其是绝经后的妇女，患｜乳腺癌的危险性明显高于体重正常的妇女；从｜乳腺癌的发展角度看，患｜乳腺癌的肥胖妇女更容易发生腋下淋巴结转移，术后复发率也高于非肥胖者；从｜乳腺癌的预后角度看，｜乳腺癌中肥胖女性的死亡率要明显高�
