身体圣经-第29章
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也很年轻。我的哥哥看起来比他实际要小15岁。我的阿姨阿拉丝卡85岁了，每周还工作40小时，有九个孩子，看起来只有45岁。这使我感觉好多了，尽管有癌症，但这些结果让我开始做长远工作计划。我节食了，去年演出了一部电视剧，对57岁的人来说不错了。
Meredith，57岁，英国
6。10 现在应避免的填充物
艾斯丽质 艾斯丽质注射可能会是将来的填充物，但不是现在，这个过程太复杂，其效果也不比非动物透明质酸明显许多，所以2500英镑的花费不值得。艾斯丽质被媒体宣传为〃自己生长脸部拉皮〃，艾斯丽质借鉴根细胞（一种具有特殊能力可以转变成任何一种身体细胞的细胞）的工艺，为病人永久提供一种他们自身胶原蛋白产生的成纤维细胞。在美国这种方法还没有得到FDA的认可，但在澳大利亚和英国都有，它引起了一场争论，关于将来是否会在婴儿出生时，把脐带里的细胞储存起来，留作将来商业或治疗之用。
艾斯丽质需要从你的耳朵后面取很小的一块皮肤。这些皮肤细胞被防止在组织环境中以刺激生长。这一过程需要约八周，然后给外科医生送去用于测试的量，这必须在24小时之内完成。一旦作了测试，如果两周之后没有反应，这些胶原蛋白细胞就会被重新注射进你的皱纹中，以产生更多的胶原蛋白。已经表明，皮肤测试和最初三次注射使皮肤得到改善，可以持续22个月，但是要等4－6周之后才能看到明显效果。
硅树脂 硅树脂在美国不被认可使用，尽管在英国硅树脂可以使用。因为硅树脂是从注射和溃疡的部位移过来的，所以它不是很稳定，而且还不清楚硅树脂注射是否会和硅树脂移植一样有自身免疫的问题。如果使用正确，硅树脂会是很有效的填充物，但这种产品必须非常非常缓慢地注射，很微小的一滴也需要六个月时间，每个月注射一次。尽管硅树脂注射会永久性去除被注射皱纹，但没有人会停止衰老，等到你去除了这些皱纹时，其它的皱纹又会出现。
人体胶原蛋白 考斯美得（Cosmoderm）和考斯美普（Cosmoplast）与牛皮胶原相类似，持续的时间也一样。它们含有从婴儿包皮上提取的天然人体胶原蛋白。是的，没错，婴儿包皮。不要再说了。
人体注射组织 人工真皮粉末（Cymetra）是来自死者捐献皮肤的一种可注射的混合物。是的没错，死人皮肤。再说明一点就是因为它来自死人，所以不需要做过敏测试。不足之处在于这种材料粗糙、带粘性，所以需要更大的注射器，这就是说需要局部或部分麻醉，而且这可能会很痛。还有，其效果也不会比胶原蛋白持续的时间更长。
女人为了美丽所能做的事真是很恐怖。今天的文化强调的是视觉效果，到处都要求完美，甚至是已经很漂亮的人还要去过喷雾，所以我们看到的都是无法达到的身体的理想状态。我们也想要，但是很少人真正能够达到目标。我认为尽管别人对你的外表评价好确实有帮助，但你必须学会自己对着镜子去发现自己美好的东西。就是要意识到你一直担忧的缺陷不足其实只是非常微不足道的。
Alice，25岁，英国
草总是绿色的，我总是不开心的。母亲对我从来没有一句好话，她总是在说别人的孩子如何〃漂亮〃，如何成功。
Sarah，50岁，英国
我不知道为什么我会觉得如果没有皱纹我的生活会更好一些，但我确实有这种感觉。我想可能我是那种过于忧虑的人，担心自己饮食不正常、体形不正常，总是想更加好看。我想证明什么呢？向谁证明呢？
Lorraine，36岁，英国
6。11 化学换肤与磨皮手术（1）
化学换肤 化学换肤被用来治疗皮肤衰老征状已经有50年了，如褪色、皱纹、老年斑、疤痕或青春痘。化学物质灼烧皮肤，使得皮肤表层蜕皮，展现出一层更细嫩的皮肤。尽管这样可以减少或去除皱纹，但这对下垂、肿胀或更严重的皱纹没有什么效果。一般而言，皮肤白皙的人最适合做化学换肤。任何人做过化学换肤之后都必须避开阳光，并且一直涂高防晒指数的防晒霜。
安全性 你的医生需要知道你是否有什么异常的形成疤痕的倾向，脸上是否做过大面积X射线，有没有唇疱疹。某些皮肤类型会有暂时或永久改变肤色的风险。服用避孕药、怀孕期间或有脸部皮肤变色家族病史的情况都会增加异常色素沉着的可能性。尽管风险很低，但还是有可能会在脸上某部位形成疤痕，还有可能使唇疱疹恢复，或使有疱疹的病人出现疱疹感染。有三种不同程度的化学换肤。
表层换肤 这需要每两三周就做一次，连续做几个月。这些换肤化学物质通常是由30－59％浓度的干醇酸（glycolic acid）或杰斯那溶液（Jessner'solution），溶液含有酸的混合物，浓度为10－15％。表层换肤通常会引起红肿，然后是结痂，会持续3－7天。
中层换肤 可以每年做一次，需要浓度为70％的glycolic酸或浓度为35％的三氯醋酸A）。做过中层换肤之后，约有两周时间你会看起来像被烧伤的患者。最初一两天，你的皮肤会呈粉红色，第三四天皮肤颜色会变黑，脸部会肿胀，会长出水疱，水疱会自行破裂，变成棕色，在7－14天之内剥落。第五天你的皮肤开始剥落，一直持续五天。
深层换肤 深层换肤一生只能做一次，而且已经差不多被激光磨皮取代了，因为它所需要的康复时间太长。深层换肤需要使用高浓度酸、苯酚或TCA，只能由非常有经验的外科医生操作，因为需要完全镇静，病人必须连接上心脏监护仪。你的脸部要缠几天绷带，需要2－3周才能复元。约有三个月时间，你的皮肤看起来又红又肿，最后会比身上其它部位颜色更浅。深层换肤会引起皮肤变薄，毛孔变大，永久性阳光敏感，皮肤变色，脸色呈漂白状。这种新的苍白脸色可能会去除眼睛下面的阴影，但也可能意味着你必须每天都涂有色粉底。换肤还会使脸上边缘部位出现界线，所以你将需要用化妆品把边缘结合处遮盖起来。换肤部位太深可能会引起永久性皮肤损伤。
磨皮 磨皮去痕手术最初是用于改善青春痘、水痘或由于意外或疾病所引起的疤痕。现在磨皮被用于治疗其它皮肤问题，如色素沉着、皱纹、阳光损伤、纹身、老年斑和某些皮肤损伤。尽管这一手术要用局部麻醉，但也要花很长时间才能康复。最多每两年做一次。
在磨皮手术或手术磨皮期间，外科医生麻醉病人皮肤，然后用高速旋转的、摩擦轮带钻石粒子的器械来去除或〃磨光〃表皮，以利于新皮肤生长。做完手术以后，皮肤会流血、裂开，看起来很恶心，但通常而言，绝大部分人可以在两周之内恢复正常。一旦裂口没有了，就可以用化妆品来遮盖，但脸上的粉红色要8－12周才能消退。你的外科医生可能会建议你至少两周之内避免任何可能会引起脸上肿起的活动（如球类运动）。如果你要游泳，只能在室内游泳池游，以避开阳光和风，至少四周之内不要让你的脸接触漂白过的水。至少要过3－4周，你喝酒之后才不会出现脸红。最重要的是，在脸上的色素完全恢复之前，不要晒太阳，这需要6－12周的时间。当新皮肤出现时，通常它会更平滑、更细嫩。
微磨皮 这是一种形式更为温和的磨皮手术。一架小型微磨皮机器使用成千上万颗经过消毒的氧化铝晶体颗粒来摩擦皮肤，然后用一个真空吸气管去除粒子、灰尘和摩擦掉的皮肤。推动晶体颗粒动力的大小决定了磨皮的深度。
微磨皮有点小风险，可能会出现色素沉着过多或流血，但如果手术是由训练有素的医生操作就会很安全。最多可以一个月做一次，相当于一次轻微的化学换肤。这样的手术需要做几次，尽管它可能会改善皮肤循环，疏通毛孔，但不要指望会有奇迹……它不太可能对皱纹有效。这种治疗并不痛。最开始的时候，随着晶体颗粒接触皮肤，你会有种轻微发痒的感觉。皮肤发红可能会持续30分钟至一天。
6。11 化学换肤与磨皮手术（2）
我妹妹跟我有同样多的皱纹，而她才45岁，所以我们决定一起看看是否有办法解决这个问题。我对非侵害抗衰老治疗很好奇，我可能会去调查一下毒素去皱，但我不会去做完全塑料的手术。我看过太多的女性做完手术之后都变得大同小异了。我的理发师会告诉我我的哪些朋友做过手术了，但我看不出来，这使我觉得做手术毫无意义。纽约有一种60、70多岁的社会名流，跟同样年龄的其他名流看起来都差不多……瘦，不敢笑，怕一笑膝盖就会跳出来。我不觉得自己已经对这些有足够的了解，不过我不太可能会接受手术。
Annabel，51岁，英国
最近我一直想做毒素去皱。我有两个朋友都做了，我必须承认她们看起来很好。我还想尝试填充，因为我的嘴周围有很深的皱纹。我有点担心，如果开始了就无法停止，这种花销一次两次还没问题，但每年都要做四次就有问题了。
Tessa，51岁，英国
微磨皮手术被推销成做脸，而不是什么大不了的手术。但是我曾经做过一次，我并不喜欢它。手术之后，我脸上色素过多，一旦我在太阳底下就会出现。我不认为这种手术是安全的，如果我早知道会出现这样的情况，我根本就不会去做。
Millie，26岁，英国
20几岁时，从脸部来看，我的自我形象不好。如果那时我知道现在所知道的就好了，那时我只会把自己和比自己更加漂亮的人相比，所以自我感觉不好。我饰演浪漫的角色，但我并不觉得自己很有吸引力。现在我对自己的感觉更加肯定了，我再看20几岁时的照片，其实那时我很可爱。现在我觉得更快乐了，因为我在面霜上花的钱比那时多，我有时还做一些治疗，如磨皮。我猜自己很害怕衰老，可能我需要花更多的时间去关注别的东西，更少时间去关注自己的不足。
Marrianne，44岁，英国
6。12 激光（1）
激光差不多已经取代了化学换肤，因为激光治疗有效得多。但是，要记住激光治疗出现的时间还不是很长，还无法得知反复加热胶原蛋白的影响，所以有人担心，过一段时间之后，使用激光，特别是非剥离性激光反而会增加皮肤老化。许多女性都没有意识到严重激光治疗的副作用通常比换肤或磨皮更加糟糕，副作用持续的时间也更长。激光磨皮不会像化学换肤一样引起灼烧、流血或增白，但是做完手术约三到四个月中皮肤会结痂，看起来像发炎（就像严重太阳灼伤）。如果操作手术的人有经验，那么效果就会很好，很少或不会有疤痕。但是每个人的皮肤都会有不同的反应。因为激光手术需要非常的精确，所以找个能够使用最新设备的专家去做非常重要。其中一种方式就是去一家信誉好的医院找专门做激光磨皮的外科医生，这至少保证了这个医生经过了专家认证。
激光通过一束扩展的强光射在皮肤上而起作用。光线的颜色和明亮要根据去除瑕疵的进度而调整，激光的热量不会灼伤皮肤，因为热量很少会转移。相反，它会通过使得皮肤下面的水分沸腾而使得皮肤表面蒸发。在这个过程中，接受治疗的皮肤改变，使医生可以用一块湿的纱布垫摩擦掉表层皮肤，而底下的新皮就露出来了。要去除更深的皱纹，激光需要在同一块皱纹上扫好几次，逐渐把它抚平。波长和脉动选择合适的话，激光可以更快地释放能量，比皮肤周围组织导热更快，所以皮肤周围组织可以保持不受损伤，而渗透进下层皮肤的少量热量会使胶原蛋白轻微收缩，促进产生更多的胶原蛋白，使皮肤看起来更紧致更平滑。表层或中层激光磨皮手术中，激光只能在皮肤表层和真皮层，但是需要好几次治疗。深层激光磨皮手术中，网织真皮层的外层能够被去除。激光手术通常要用局部麻醉，但如果整张脸都做，就需要全身麻醉。
如果使用正确，激光手术都比较安全，但是它会引起灼伤结痂，还会使皮肤明显更白或更黑。激光治疗会导致皮肤色素变成橄榄色、棕色或黑色。对过去12－18个月之内服用过同维甲酸（Accutane）、那些容易形成疤痕、皮肤容易感染和有疱疹的女性不推荐使用。还要记住新皮肤也会衰老，在做过激光手术之后的几个月或几年之内，自然的脸部运动最终会导致出现新的皱纹。需要每天都涂防晒霜保护皮肤不受阳光损害。如果是在眼睛周围做了激光手术，最好戴百分之百可以过滤UVA、UVB射线的太阳镜。
二氧化碳激光 有时被称为激光脱皮，二氧化碳激光经常被用来做整张脸的皮肤更新，使得嘴巴和眼睛周围的细纹最少化，可以去除疤痕或者不平均的色素，还可以用来治疗疣、比较小的肿块和一些癌症前期的症状。掺铒光纤（Er）：YAG 激光、调焦筒（FeatherTouch）和扫描式二氧化碳激光（SilkTouch）是二氧化碳激光的不同形式，被专门用于皮肤更新，治疗细纹和皱纹。
完全的皮肤更新需要局部麻醉脸上的相关部位，或者如果你要做整张脸就要全身麻醉。整张脸的手术要花大约一个半小时，当你脸上的缺陷特别深的时候，你的医生可能会建议这个手术分两次或多次进行，手术完之后新生皮肤要涂保护霜和药膏，直到完全复元。有一些医生会在最开始的5…10天用绷带来保护正在愈合的皮肤。
手术之后约4个小时你就可以自己回家了，但是你的脸会又红又肿，你还需要服用抗组胺药来消炎。在之后的8－10天你会看起来更加糟糕，脸上的皮肤发红发肿、出水、蜕皮、浮肿。在愈合期间不能把痂壳剥掉，否则会留下疤痕，这点非常重要。大约两周之后，你可以使用一点化妆品，不过你的皮肤仍然非常敏感。到第三周还没有完全消退的肿胀会使你暂时看起来完全没有皱纹。第四周你的皱纹会重新出现，但是在接下来的几个月皮肤会继续改善。
（）
非剥离性激光 非剥离性激光所需要的愈合时间很短，它不是加热并去除表层皮肤组织。这种激光会穿过皮肤表层，在皮肤表层下面起作用，来改善肤色，减少细纹，促进产生新的胶原蛋白。非剥离性激光疗法恢复的时间更快，副作用也没有那么严重。但是需要做多个疗程，要等几个星期才能看到效果。用于治疗皱纹和青春痘疤痕，结果可以改善20％－30％。
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6。12 激光（2）
N…LITE 在所有的治疗当中，手持激光枪可以把强烈的红射线射进皮肤里面很深。细胞被很快加热至80摄氏度，这样就会导致细胞开始生产新的胶原蛋白。就在激光燃烧之前，激光枪又会在皮肤上射上冷冻的物质，这样就可以阻止灼伤、保护敏感的神经末梢。要在大约6周之内分开进行4－6次这样的手术。为达到最佳效果，此后每6－12个月就要重做一次比较浅层的激光手术。这些手术有利于去除眼睛和嘴巴周围的细纹，还可以作为减缓衰老的预防措施。但是，它们不能去除笑纹或皱眉纹，因为这些皱纹通常是由肌肉运动引起，而不是因为丧失胶原蛋白。这种治疗最适合三十几岁和四十几岁、还没有大量丧失胶原蛋白的人。这种治疗有助于对抗阳光、吸烟、压力的影响，帮助减少青春痘、疤痕和白纹。
黄｜色激光 黄射线比其它的颜色更容易被血红蛋白所吸收，所以黄｜色激光在治疗血管紊乱方面更加有效，比如葡萄酒色斑、红色的胎记、血管扩张、红斑痤疮、血管瘤和酒糟鼻。有一些黄｜色激光还被用于白纹。黄｜色激光是一种安全有效的选择，它可以不需要麻醉就在婴儿和小孩身上使用。
绿色激光 绿色用于治疗良性褐色色素沉积病变，如老年斑。绿色激光还用于脸上和腿上的微血管。
红色激光 红色激光波长很短，能量很高，被用于一种叫做Q开关激光枪的技术中。Q转移的红色激光最初被用来去除纹身，但是现在通常被用于治疗褐色色素沉积病变，如雀斑和老年斑。
去除纹身的激光 这种激光可以去掉纹身的颜色而不会毁坏周围的皮肤，使用哪种激光通常取决于纹身的颜色。专业人士所刺的纹身，刺进皮肤的深度是一样，这就使得皮肤专家可以在同样的深度去除大面积的纹身。但是有一些用更新的颜色和纹身笔在家做的纹身，通常深度不均匀，要去除比较困难。在很多情况下，需要做多次治疗。
强脉冲光 强脉冲光在低能量基础上使用很多不同波长的激光。它不是很强效，但是有助于治疗色素过多、雀斑、脸色发红、血管破裂、儿童雀斑、毛孔粗大、细纹和皮肤松弛。这种治疗要四个月中每个月做一次。
我希望年轻女性能够意识到那些抗衰老产品是多么无聊。难道她们不知道到了一定的时间，她们就必须放弃，因为她们不可能战胜时间。然后她们就会开始思考，为什么自己会把这么多的钱打水漂。如果你有足够的钱，你可以买到药丸、｜乳霜、注射。但是，当你到达我这个年龄之后，你就不会再在意皮肤怎样，你关心的是你的骨骼和大脑是否健全。我认识的一个非常聪明漂亮的女士，因为关节炎而严重残疾，三个星期以前她说我真希望……，我说我知道你希望什么这得看上帝的了。她刚刚从疗养院回来，但是她必须要有人照顾。她不能够自己吃东西，也无法拿起笔。几个星期以前，当我做祈祷的时候，我为她祈愿。有人大脑健全，但身体已经垮了，这是最让人伤心的，此时漂亮根本毫不相关。其实患老年痴呆反而更好，因为他们不知道自己在做什么，不像我那个朋友。
Catherine，78岁，英国
我猜我是英国最先做激光治疗的人之一。我是五年多以前在哈利医学诊所做的。那时候做一个疗程要花好多钱。但那时我刚生完小孩，是极度没有自信的时候，我想要找回自尊。这个手术并不特别痛，医生先用一种｜乳剂麻木你的脸，然后使用激光枪，就像有几百万根小针头在同时灼烧你的皮肤。做完以后，皮肤有点红，但是没有极大的改变。当然我无法它是否有效，因为我
