符医天下-第60章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
那吴主任知道现在现在这几个人都给误会了,赶紧又苦笑道:“你们可不要乱想,这个叶南可不是我弄进来的,他可是黄四平的得意弟子。是他安排进来地!要是把叶南给开除了,只怕我们这院务会所有的人都得被他指着鼻子骂!”
“黄四平?”在座的几人都是一惊,这才想起三个月前,院务会议批准了一项黄四平提出的关于精神科某医生的加薪水报告,好像名字就是叶南!只是这叶南一下跑到急诊科,众人还真一下没记起来。
那黄老头可是碰不得的老刺头,而且向来极为护短。万一要真惹了那老头发了飙,他可是敢指着洪院长鼻子骂的人,院务会议地人可是没几个愿意招惹他的!
这下就连那徐副院长也是一愣,想不到这叶南是黄老头的人。他虽然才来附二院两年。但也是稍稍地晓得那老小子的厉害,他刚来医院上任的时候,就去精神科看了看,充内行发了几句话,结果当时就被那黄老头极不给面子地顶了几句!弄得他甚是不好下台!
想不到这事竟然扯上了黄老头。还真有些不想惹他。但只是自己话都发出去了,要突然一下缩了回来。这面子上可就不过去了!徐副院长头疼地看了看院务会议的其他人。
却发现所有人都在看着自己,都等着看他的意思,毕竟这个可是他提出来的,他要是坚持的话,到时候真惹了黄老头,他们可是都会把责任往自己身上推的!
徐副院长这下可真头疼了,虽说谁都知道这黄老头不好惹,但要这么把自己地话收回来,这面子上可挂不过去。
徐副院长稍稍地衡量了下,觉得还是按照刚才的想法,稍稍地给那叶南做些惩戒,这样也既不至于得罪那黄老头太甚,也保住了自己的颜面!怎么说自己也是副院长,谅那黄老头也不至于为这事来找自己麻烦!
便清咳了两声,笑道:“确实,刚我的提议是稍稍地草率了些,再说那黄老头还是需要给他些面子,这样吧,给个通报批评,同时为了不妨碍医院的日常工作,责令其休长假,在此事平息之后再回医院上班!”
众人你看看我,我看看你,暗道:“徐副院长你胆子还真不小,竟然还敢惹那黄老头,只怕这事到时候不好收场!”
不过这些人都是老油条来着,既然徐副院长都这样说了,当然不会再去提醒他黄老头的厉害。
这徐副院长靠着自己背景不小,在医院里也算是横着走路的角色,不少人心底暗笑。打算到时候看一个小小的笑话!
就这样,叶南被通报批评的事就这样决定了,医务部明天便会发出通告。
而这时正在上班的叶南却丝毫不知道,自己对工作地努力,就这么被几个人轻而易举地给否决了!
这个时候他正在对这一个病人头疼着呢,病人头疼。他也头疼……当然,病人头疼得比他厉害些!
病人抱着头,在床上不住地呻吟着,还不住地呕吐着,旁边几个人抹着泪劝着:“苗生啊,你就听医生的话,做了这个腰穿吧,不做这个腰穿,医生不能确定你是什么病,就止不了你的头痛啊!”
可被几个人劝着。这个床上地年轻人一边抱着头一边大声喊着:“我不做,我就是不做,哪么大的针,肯定疼,还不得把我刺死啊!”
叶南叹了口气,暗道:“怎么这么大地人竟然还会怕打针,真是会笑死人呢!”
说起这事叶南就觉得好笑。上午刚上班,就让急救车送来了这个病人,听家属讲主要是前两天,感冒了,吃了几天药之后效果一直不好,医生要他打针,他就是不打,因为他从小就怕打针。
所以一直靠吃药熬着,结果到了今天,感冒头痛越来越厉害。还发烧,不住地呕吐,家里这才强行把他送来医院!
叶南听的了家属地病情介绍,又看了看这个表现,心里就有了些底,很有可能是感冒引发了病毒性脑炎,所以病人才会出现这样地剧烈头痛、发热,并伴有这种呈喷射性的呕吐!
接下来叶南仔细的一检查,病人咽稍红,扁桃体不大。心肺未发现异常;神经系统检查,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈有抗感,布鲁金斯基征、克鲁格征均为阴性;而体温为
基本上考虑诊断为病毒性脑炎。可以排除脑出血等可能性。只是需要做一个腰椎穿刺术,抽取脑脊液来确诊和协助治疗的话。
但是病人对于各种打针注射极为抗拒。就连手上的输液针,也是几个人在一旁劝导,才让护士给打了进去。
而听得叶南需要用一个大针头从自己背部脊柱处插进去,还要抽什么脑脊液出来,这下就不肯了。
等叶南让家属签了这个腰椎穿刺术的手术同意书,来给他做腰椎穿刺的时候,见得叶南手中的大号穿刺针,这年轻人怎么都不肯配合,坚决地反抗,三四个家属都抓不住!
这下就让叶南手里拿着针,站在一旁,实在是头疼了……以为这个是必须要做的,万一没做,就很有可能会让病人出现大的问题!
因为要是不马上做穿刺诊断地话,哪么有些药物就不太好使用,如果不用的话,那么不但病人的头痛无法缓解,而且有可能会导致病人病情加重;
病脑的危 3ǔωω。cōm险性是挺高的,因为不通过腰椎穿刺术测定和缓解病人颅内的压力,万一出现颅内压力突然增高,那么就很有可能是病人出现脑疝,一但出现脑疝,死亡率就会达到70%以上,这个病人就会极度的危 3ǔωω。cōm险。
看着几个家属在一旁无奈地劝说着,那病人任然是不为所动,就算是头痛欲裂,也不同意做手术!
看得这个情况,叶南无奈地丢下手中地穿刺针,朝病人的父亲招了招手,示意他到办公室来!
那病人父亲一溜小跑地跟着叶南进了办公室,焦急地道:“医生,这可怎么办啊!他这个模样,只怕是做不了,可不可以不做?”
叶南暗叹了一声,看样子这年轻人的这种说一不二的性格就是家人给宠坏的,连到了这种时候,还在为孩子怕痛,而在与医生讨价还价!不过该说的他还是得说,叶南轻轻地摇摇头,看着对方严肃地道:“你要清楚,如果你儿子不做这个手术,那么他的病情我们可能无法进行估计和控制,严重地甚是可能会出现生命危 3ǔωω。cōm险。所以,我的意见是必须要做!”
说罢话头又一转,给了对方一下余地:“当然如果你们也不想做的话,那么你们就必须得签这个拒绝手术的字。而且你儿子万一出了问题,你们自己得负全责!”
听得叶南地话,这个可怜的父亲愣愣地想了一会,才明白叶南的意思:不做,儿子有可能就会死!
他侧了侧头,好像听了听儿子那头痛地呻吟声。终于咬了咬牙,做了决定,他不敢为了儿子怕打针而赌上儿子的性命!
只是还是一脸不忍地道:“医生,我们当然希望做,问题是他不肯啊,他力气比我都大,我们根本拿他没有办法!医生你可以给他用催眠的药么?”
“呃……”叶南实在是呆住了,除了精神病人,他还没有对这么大的人因为要做这种小手术而强制使用催眠药的!
叶南想了下,现在情况并不是太明了。如果使用催眠药,只怕会对病情造成影响的。但是不让病人睡着,这个手术实在是又做不成,这个可是个麻烦事!
叶南想了想,看来还是得自己给想办法解决一下,不用强只怕是搞不定这事了,便对那病人父亲笑了笑道:“你儿子这个情况最好不要使用催眠药。但是我可以帮你想个办法!只是需要你地同意!”
叶南带着一脸担心地病人父亲走回病房,将其他人都赶出,一脸微笑地站到病人床前。
见得叶南过来了,那病人顾不得头疼,将自己床上的枕头什么的拼命地丢了过来,一边怒喝道:“你不要碰我,你要敢给我打针,老子就跟你拼了!”
见得这种小霸王模式的年轻人,看样子是连自己的命都不想要了,叶南无奈地叹了口气。伸手轻轻地接住丢过来地枕头,跨上前一步,一记手刀轻轻地劈到那小年轻地项间。
那小年轻受了叶南这一记手刀,豁然一愣,然后轻轻地往后一倒,顺利地晕过去了!
那一旁的父亲,虽然早有心里准备,但看着自己儿子就这么昏了过去,还是盯着叶南担心地道:“医生,我家苗生没事吧!”
叶南笑着摇摇头道:“没事。只是暂时让他晕了过去,等我做完手术就可以把他弄醒,不要担心!”
将病人弄晕之后,叶南这才叫了护士又拿过来一个新地腰穿包,抓紧时间。准备开始手术。
将病人地父亲也请出病房。趁着护士在做最后的手术用品准备,偷偷地用左手凌空画了一个禁神符。再小心地点在病人的印堂处,将道符的灵力灌入紫府内的藏神台处,这样就完全的封住了病人的神识,不怕他半途醒来。
以为这个手术,需要地时间并不是很确定,一边穿刺顺利的话,也就是十来分钟的样子;如果穿刺不顺利,那么可能就需要多次重复的穿刺,这需要的时间可就比较长。
万一病人要是在手术途中醒来,那就麻烦大了。所以叶南才又给病人下了这么个禁神符,确保万无一失。
做完一切,看了看护士仍然在清理物品,知道对方没有发现自己的小动作,便放心将这个已经昏睡过去的病人位置摆好,以便手术。
叶南细心地将摆成侧卧位于床上,使背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形。这样才可以增加椎间隙宽度,便于让自己进针。
叶南用双手手指,比划了下以腰部两侧髂骨与后边脊柱正中线交会处,选定了第34腰椎棘突间隙为穿刺点。便开始拿起护士递过来的络合碘棉签消毒。
按例将消毒范围控制为直径十五厘米,然后取过一双无菌手套,利落地以标准的手法戴好。
准备好了一切,示意护士将腰穿包的外层包装打开,然后自己揭开内层,取出消毒孔巾,再以注射器抽取了护士递过来地2%利多卡因,从穿刺点处,自皮肤至椎间韧带一层一层小心地作局部浸润麻醉。
虽然病人的神识已经被叶南的禁神符封印住了,但是叶南还是得给病人装模作样地注射麻药,免得让护士发现病人的不正常之处!
。然后,拿起那根十来厘米长的穿刺针,小心地以左手拇、示二指固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向,从3腰椎间缓慢刺入。
这样刺入的大概5、6厘米的时候,叶南还没有感觉到有明显的突破感,眉头轻轻地一皱,忖道:“这种昏睡着不懂配合的病人,做起这个来实在是棘手一些,这次肯定是位置没有摆好,所以进针的地方有了些许地偏差,没有能顺利地一针穿进去!”
看得叶南皱起了秀气的眉毛,知道这一次没有成功,旁边的护士赶紧心神理会地将病人的位置小心地摆正了一下,好让叶南重新进针。
叶南对护士微笑着点点头,将针缓缓地退了出来,再小心地用手指重新定了定位,然后才将针沿着腰椎间隙再次缓慢刺入。
这次的运气不错,刺入了46cm后,便感觉到手下一空,那股进针地阻力明显消失,叶南这才松了口气,知道穿刺针已经顺利地穿过韧带与硬脊膜时,顺利地到达了椎管内。
虽然估计着已经到达了椎管内,但是还是不能完全确定穿刺就成功了,这个必须要见到脑脊液才算数地!
叶南轻吐了口气,将针蕊缓慢拔出,成败就再次一举了,如果还是没有见到脑脊液,那么就必须再次重新穿刺。
不过很明显叶南这次的运气不错,随着针蕊地缓缓退出,一滴无色透明液体随之轻轻滴出。
。。。。。。说起这一记手刀,天南自己可是痴怨已久,早在去年的这个时候,叶南就有过这个幻想,当时也是一个病人,专门胡搅蛮缠,丝毫不遵从医嘱,家属也拿他没有办法,当时天南真想给他这么一记手刀,打晕之后再强行进行腰穿!但是当时天南也就是敢想想而已,要真敢动手,嘿嘿。。。。。。只怕手术之后,不管成功失败,医院都得开出俺,所以这次天南自己就这么YY了一下!
其实说起那次的事情,还真是让天南紧张,最后还是没有做成手术,赶紧让家属签了字之后,麻着胆子,给这个病人治疗了一个礼拜。
那一个礼拜整天提心吊胆的,生怕出问题;不过还算运气不错,还好没有出现什么异常,顺利地将病人送出了院,终于松了一口气。。。。。
第三卷 乱象初萌 第二十七章 再遇美女之特三处
见着了脑脊液顺利滴出,叶南这才松了口气,这次的穿刺总算成功了,不需要再穿第三次。
叶南又缓缓地将针蕊推了回去,暂时地止住脑脊液从针管中流出,然后伸手从要穿包中摸出三根试管,准备留脑脊液标本做化验。
小心地将手中的试管在右手中排成一排,放到病人脊柱针管处的下方,然后左手轻轻地握住针蕊,以缓慢的速度小心地拔了出来,随着针蕊从针管中退出,那无色透明的脑脊液如线状般地快速地从针管中滴入叶南手中的试管。
看得脑脊液涌出的速度如此之快,叶南轻轻地挑了挑秀气的眉毛,刚放下去的心又提了起来,忖道:“想不到病人颅内的压力这般的高,看来得小心些,不能让脑脊液流出的速度太快,万一导致颅内压力下降过快,出现脑疝就完了!”
又看了看手中的试管里的那小半管无色透明的脑脊液,叶南忖道:“看这脑脊液如此清亮,也没有任何的红色血液混杂,看来蛛网膜下腔出血已经完全可以排除了,化脓性脑炎的可能性也很小了,应该可以肯定是一个病毒性脑炎,只要再送去做下化验就可以完全明确!”
等手里的三个试管都滴满了小半管的脑脊液,叶南便赶紧用左手手指顶着那针管处,使脑脊液暂时不再流出,然后将手中的试管递过一旁的护士,一边交代道:“等下送去检验室做脑脊液常规和生化检查!”
待护士小心地伸手接住试管的下半部,丝毫没有触及自己手上地无菌手套,叶南便满意地点点头。收回自己的手,然后从腰穿包中摸出一个测压管,小心地将测压管的下端套入针管处,开始测量颅内压力。
随着测压管的套出,只见测压管中的脑脊液刻度急速地往上飙升,这下叶南可小心多了,赶紧用手指捏着测压管的顶端,小心地堵住了顶端的压力口,使脑脊液进入测压管的速度迅速地缓慢了下来。
虽然这样多耗了不少的时间。但是安全性却提高了许多,因为脑脊液流出体外速度过快地话,导致颅内压力突降,也可能引起突然脑疝。只有让脑脊液缓慢流出,才可以将脑疝出现的可能性降到最低。
看着测压管中显示的脑脊液刻度缓慢地上升,渐渐地超过了200毫米水柱,叶南也开始跟着紧张了起来。
。这样过了半分钟,随着脑脊液刻度仍在缓慢上升,叶南的眉头渐渐地开始皱了起来。暗道:“正常值才10080毫米水柱,要是还继续涨,这个病人就真有些麻烦了!”
但是该涨的究竟还是会涨,看着脑脊液刻度缓慢地上升已经超过了240毫米水柱,叶南心里也越来越紧张,哭丧着脸不住地暗暗念叨着:“别涨了、便涨了……你要再涨,那我的血压也要跟着涨了……要再继续涨。不出现脑疝就鬼来呢。”
叶南现在已经明显的欲罢不能,暗自忖道:“日你先人板板的,你要再上升,老子我就不做了,直接拔管,下病危通知单!”
看来这小子家里的祖坟还是冒了些青烟,先人还是能管些事地,在叶南的祈祷下(当然问候人家祖宗也算祈祷的话),脑脊液刻度终于停留在250毫米水柱,不再上涨了!
叶南鼓着死死地盯着那250的刻度。盯了半分钟,终于确定它不再涨了,这用袖子抹了一把汗,大大地松了一口气。
小心地将测压管取了下来,然后将针蕊插入针管中,堵住脑脊液使它不再流出。
一切都已经弄妥当了,估计着刚才放出的这些脑脊液大概能将颅内的压力稍稍地缓解一些,叶南便伸手迅速拔出穿刺针,用一块纱布将针孔封住,再将病人位置从侧卧位。改为平卧,这才顺利地将这个让他胆战心惊的腰椎穿刺术做完!
推开门,家属们见手术完成了,这才蜂拥着跑了进来,叶南对一旁地家属们交代道:“现在让病人继续睡觉。你们不要去动他。记得千万不能给他垫枕就没什么大事了!
将开好的医嘱丢给护士。自己便找了几张病历纸便开始写病历。病历这东西可不能拖,一拖。以后说不定就忙不赢没时间写了,这个可是叶南向来的经验。
“沙沙……沙……”叶南手中的笔正在病历纸上划拉得正痛快,眼看着就要写完了,手机突然响了。
叶南皱了皱眉头,忖道:“谁没事这个时候找我,我就快写完了,等下不成啊!”
不过没办法,只得顺手接过,边写边打电话:“喂……您好,我是叶南!”
“叶南啊……我是吴主任!”那边传来一个低沉的声音!
“吴主任?医务部吴主任?”叶南有些摸不着头脑,他找我做什么?不过人家可是专门管自己的,叶南赶紧笑道:“吴主任,您好,请问找我有什么事情吗?”
“嗯……叶南,有件事我需要给你说一声!”吴主任有些无奈地道。
叶南听得吴主任的声音不怎么对头,心底有些不好的预感,不过还是笑着问道:“吴主任您说,什么事,我听着了!”
吴主任叹了口气:“叶南,你听了不要激动哦,这里有份院委会对你进行通报批评和停职通的知!”
“什么?停职?”叶南一惊,手头地笔随之在纸上划出了一条长长的乱痕。“是这样的,院委会对你这段时间,不安心于工作,而是频繁地与各类社会媒体接触。长期在各类媒体上出现,并使大量无关人员在医院附近长期逗留,导致了医院出现混乱,并给医院医疗工作的顺利开展造成了极大地障碍,特此通报批评,并停职一月,以观后效!”
吴主任念完这一段处理通知,叹了口气,接道:“叶南。你最近的事闹得挺大的,院委会对这个很恼火啊,所以才做了这个决定。所以叶南你不要太往心里去,回家休息一段时间,等这次的风头多了,在回来上班!”
叶南这个时候,还在呆呆地,被这事给弄蒙了,过得好一阵才回过神来。对吴主任愤愤然反问道:“医院就因为这个让我停职?